S pokrokem medicíny se v posledních letech objevuje stále více nových a dobrých léků pro léčbu lupénky. Mnoha pacientům se díky léčbě podařilo odstranit kožní léze a vrátit se do normálního života. Následuje však další problém, tedy jak odstranit zbylou pigmentaci (skvrny) po odstranění kožních lézí?
Po přečtení mnoha čínských a zahraničních článků o zdravovědě jsem shrnul následující text v naději, že bude užitečný pro každého.
Doporučení tuzemských dermatologů
Psoriáza vystavuje kůži dlouhodobému zánětu a infekci, což má za následek poškozenou kůži s červenými skvrnami tkáně na povrchu, doprovázenou příznaky, jako je deskvamace a šupinatění. Po stimulaci zánětem se krevní oběh pod kůží zpomalí, což může způsobit lokální příznaky pigmentace. Po zotavení se tedy zjistí, že barva kožní léze je tmavší (nebo světlejší) než barva okolí a objeví se také příznaky ztmavnutí kožní léze.
V tomto případě můžete k ošetření použít zevní mast, např. hydrochinonový krém, kterým lze dosáhnout určitého efektu inhibice tvorby melaninu a má i efekt ředění melaninu. U lidí se závažnými příznaky melaninu je nutné jej zlepšit fyzikálními metodami, jako je laserové ošetření, které dokáže rozložit podkožní částice melaninu a vrátit kůži do normálního stavu.
—— Li Wei, Dermatologické oddělení, Druhá přidružená nemocnice lékařské fakulty univerzity Zhejiang
Můžete jíst více potravin bohatých na vitamín C a vitamín E, což pomůže snížit syntézu melaninu v kůži a podpoří eliminaci melaninových usazenin. Některá léčiva, která jsou prospěšná pro eliminaci srážení melaninu, lze použít lokálně, jako je hydrochinonový krém, krém s kyselinou kojovou atd.
Krém s kyselinou retinovou může urychlit vylučování melaninu a nikotinamid může inhibovat transport melaninu do epidermálních buněk, z nichž všechny mají určitý terapeutický účinek na srážení melaninu. K odstranění přebytečných pigmentových částic v kůži můžete také použít intenzivní pulzní světlo nebo pigmentové pulzní laserové ošetření, které je často účinnější.
—— Zhang Wenjuan, Dermatologické oddělení, Pekingská univerzitní lidová nemocnice
K perorálnímu podávání se doporučuje užívat vitamín C, vitamín E a glutathion, které mohou účinně inhibovat produkci melanocytů a snížit počet vzniklých pigmentových buněk, čímž se dosáhne efektu bělení. Pro vnější použití se doporučuje aplikovat hydrochinonový krém, případně krém s vitamínem E, který může přímo zacílit na pigmentované partie pro bělení.
——Liu Hongjun, Dermatologické oddělení, Shenyang Seventh People's Hospital
Americká socialistka Kim Kardashian je také pacientkou s psoriázou. Jednou se zeptala na sociálních sítích: "Jak odstranit pigment, který zůstal po vymizení psoriázy?" Ale nedlouho poté zveřejnila na sociálních sítích: „Naučila jsem se přijímat svou lupénku a používat tento produkt (určitý základ), když chci zakrýt svou lupénku,“ a nahrála srovnávací fotografii. Náročný člověk na první pohled pozná, že Kardashian využívá příležitosti přinést zboží (prodat zboží).
Byl zmíněn důvod, proč Kardashian použila podklad k překrytí psoriázových skvrn. Osobně si myslím, že můžeme postupovat podle této metody a existuje také druh korektoru na vitiligo, který může také přicházet v úvahu.
Vitiligo je také onemocnění související s autoimunitou. Vyznačuje se bílými skvrnami s jasnými hranicemi na kůži, což velmi ovlivňuje normální život pacientů. Někteří pacienti s vitiligem proto budou používat maskovací prostředky. Tento krycí prostředek má však především produkovat jakýsi biologický protein melanin, který napodobuje lidské tělo. Pokud jsou vaše psoriázové léze vyčištěny a ponechány se světle zbarvenou (bílou) pigmentací, můžete zvážit vyzkoušení. Doporučuje se konzultovat. Rozhodnutí je na profesionálech.
Výňatky ze zahraničních zdravovědných článků
Lupénka odezní a zanechá tmavé nebo světlé skvrny (hyperpigmentace), které mohou časem vyblednout, ale některým pacientům jsou obzvláště nepříjemné a chtějí, aby skvrny zmizely dříve. Po odeznění psoriázy lze těžkou hyperpigmentaci zmírnit lokálním tretinoinem (tretinoinem) nebo lokálním hydrochinonem, kortikosteroidy (hormony). Užívání kortikosteroidů (hormonů) ke zmírnění hyperpigmentace je však rizikové a více postihuje pacienty tmavší pleti. Proto by měla být doba užívání kortikosteroidů omezena a lékaři by měli pacienty poučit, aby se vyhnuli rizikům z nadužívání.
——Dr. Alexis
„Jakmile zánět odezní, tón pleti se obvykle pomalu vrátí k normálu. Může však trvat dlouho, než se změní, od měsíců až po roky. Během té doby to může vypadat jako jizva.“ Pokud se vaše stříbrná psoriatická pigmentace v průběhu času nezlepšuje, zeptejte se svého dermatologa, zda je pro vás laserové ošetření vhodným kandidátem.
– Amy Kassoufová, MD
Pro léčbu hyperpigmentace u psoriázy většinou nemusíte nic dělat, protože se sama vyčistí. Pokud máte tmavou pleť, může to trvat déle. Můžete také vyzkoušet zesvětlující přípravky na zesvětlení hyperpigmentací nebo tmavých skvrn, zkuste hledat přípravky, které obsahují jednu z následujících složek:
● 2 % hydrochinonu
● Kyselina azelaová (kyselina azelaová)
● Kyselina glykolová
● Kyselina kojová
● Retinol (retinol, tretinoin, adapalenový gel nebo tazaroten)
● Vitamin C
★ Před použitím těchto produktů se vždy poraďte s dermatologem, protože obsahují složky, které mohou vyvolat vzplanutí psoriázy.
Čas odeslání: 15. března 2023