Lupénka (lupénka) je chronické, opakující se, zánětlivé a systémové kožní onemocnění způsobené genetickými a environmentálními vlivy.Lupénka se kromě kožních příznaků projevuje také kardiovaskulárními, metabolickými, trávicími a maligními nádory a dalšími multisystémovými onemocněními. Ačkoli není infekční, postihuje především kůži a má velký vliv na vzhled, což pacientům představuje velkou fyzickou a psychickou zátěž a vážně ovlivňuje kvalitu života.
Jak tedy ultrafialová fototerapie léčí lupénku?
1.Tkonvenční léčba lupénky
Lokální léky jsou hlavní léčbou mírné až středně těžké psoriázy. Léčba lokálními léky závisí na věku pacienta, jeho anamnéze, typu psoriázy, průběhu onemocnění a lézích.
Mezi běžně používané léky patří glukokortikoidy, deriváty vitaminu D3, kyselina retinová atd. U pacientů s psoriázou na kštici doprovázenou středně těžkými až těžkými lézemi se doporučuje systémové užívání perorálních léků nebo biologických léčiv, jako je methotrexát, cyklosporin a kyselina retinová.
2.TCharakteristika ultrafialové fototerapie
Ultrafialová fototerapie je doporučenější léčbou psoriázy vedle léků. Fototerapie indukuje především apoptózu T buněk v psoriatických lézích, čímž inhibuje nadměrně aktivovaný imunitní systém a podporuje regresi lézí.
Zahrnuje hlavně BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (orální, léčivé koupele a lokální) a další léčbu. Léčebný účinek NB-UVB byl při UV léčbě psoriázy lepší než BB-UVB a slabší než PUVA. NB-UVB je však nejčastěji používanou ultrafialovou léčbou s vysokou bezpečností a pohodlným použitím. Lokální UV léčba se doporučuje, pokud je plocha kůže menší než 5 % celkového povrchu těla. Pokud je plocha kůže větší než 5 % povrchu těla, doporučuje se systémová UV léčba.
3.Léčba psoriázy pomocí NB-UVB záření
Při léčbě psoriázy je hlavní účinné pásmo UVB záření v rozsahu 308~312 nm. Účinné pásmo NB-UVB (311±2 nm) při léčbě psoriázy je čistší než pásmo BB-UVB (280~320 nm) a účinek je lepší, blízký účinku PUVA, a snižuje erytematózní reakci způsobenou neúčinným pásmem. Dobrá bezpečnost, nebyla zjištěna žádná souvislost s rakovinou kůže. V současné době je NB-UVB nejoblíbenější klinickou aplikací při léčbě psoriázy.
Čas zveřejnění: 16. února 2023
