Psoriáza je chronické, recidivující, zánětlivé a systémové kožní onemocnění způsobené genetickými a environmentálními vlivy.Lupénka se kromě kožních projevů objeví i kardiovaskulární, metabolické, zažívací a zhoubné nádory a další multisystémová onemocnění. Přestože není infekční, poškozuje především kůži a má velký vliv na vzhled, což pacientům přináší velkou fyzickou i psychickou zátěž a vážně ovlivňuje kvalitu života.
Jak tedy ultrafialová fototerapie léčí psoriázu?
1.Tkonvenční léčba psoriázy
Lokální léky jsou hlavní léčbou mírné až středně těžké psoriázy. Léčba lokálními léky závisí na věku pacienta, anamnéze, typu psoriázy, průběhu onemocnění a lézích.
Běžně používanými léky jsou glukokortikoidy, deriváty vitaminu D3, kyselina retinová a tak dále. U pacientů s psoriázou na temeni hlavy doprovázenou středně těžkými až těžkými lézemi se doporučuje systémové užívání perorálních léků nebo biologických léků, jako je metotrexát, cyklosporin a kyselina retinová.
2.Tvlastnosti ultrafialové fototerapie
Ultrafialová fototerapie je vedle léků doporučovanější léčba psoriázy. Fototerapie indukuje především apoptózu T buněk u psoriatických lézí, čímž inhibuje přeaktivovaný imunitní systém a podporuje regresi lézí.
Zahrnuje především BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (ústní, léčivé koupelové a lokální) a další ošetření. Léčebný účinek NB-UVB byl lepší než BB-UVB a slabší než PUVA v UV léčbě psoriázy. NB-UVB je však nejběžněji používaná ultrafialová léčba s vysokou bezpečností a pohodlným použitím. Lokální UV ošetření se doporučuje, když je plocha kůže menší než 5 % celkové plochy povrchu těla. Pokud je plocha kůže větší než 5 % plochy povrchu těla, doporučuje se systémové ošetření UV zářením.
3.NB-UVB léčba psoriázy
Při léčbě psoriázy je hlavní účinný pás UVB v rozmezí 308~312nm. Účinný pás NB-UVB (311±2nm) při léčbě psoriázy je čistší než pás BB-UVB (280~320nm) a účinek je lepší, blízký účinku PUVA a snižuje erytematózní reakci způsobené neúčinným pásem. Dobrá bezpečnost, nebyla nalezena žádná souvislost s rakovinou kůže. V současné době je NB-UVB nejoblíbenější klinickou aplikací v léčbě psoriázy.
Čas odeslání: 16. února 2023
