Pacientský monitor je základním zařízením na JIP. Dokáže monitorovat vícesvodové EKG, krevní tlak (invazivní i neinvazivní), RESP, SpO2, TEMP a další křivky nebo parametry v reálném čase a dynamicky. Dokáže také analyzovat a zpracovávat naměřené parametry, ukládat data, přehrávat křivky atd. V konstrukci JIP lze monitorovací zařízení rozdělit na nezávislý monitorovací systém s jedním lůžkem a centrální monitorovací systém.
1. Typ monitorovaného pacienta
Při výběru vhodného monitoru pro JIP je třeba zvážit typ pacienta. Například u pacientů s kardiovaskulárními onemocněními je nutné monitorovat a analyzovat arytmie. U kojenců a dětí je nutné perkutánní monitorování CO2. A u nestabilních pacientů je nutné přehrávání křivky.
2. Výběr parametrů monitoru pacienta
Noční monitorje základním zařízením JIP. Moderní monitory zobrazují hlavně EKG, RESP, NIBP (IBP), TEMP, SpO2 a další testovací parametry. Některé monitory mají rozšířený parametrický modul, který lze zaměnit za zásuvný modul. Pokud jsou potřeba další parametry, lze do hostitele vložit nové moduly pro upgrade. Je lepší zvolit stejnou značku a model monitoru pro stejnou jednotku JIP. Každé lůžko je vybaveno běžným monitorem, neběžně používané parametrické moduly lze použít jako náhradní díly, které jsou oba vybaveny jedním nebo dvěma kusy, které lze vzájemně zaměnit.
Pro moderní monitory je k dispozici mnoho funkčních parametrů. Například vícekanálové EKG (ECO) pro dospělé a novorozence, 12svodové EKG, monitorování a analýza arytmií, monitorování a analýza segmentu ST u lůžka, NIBP u dospělých a novorozenců, SPO2, RESP, TEMP tělních dutin a povrchu, 1-4kanálový IBP, monitorování intrakraniálního tlaku, C0 smíšený SVO2, ETCO2/2 hlavního proudu, ETCO2 bočního toku, kyslík a oxid dusný, GAS, EEG, výpočet základních fyziologických funkcí, výpočet dávky léků atd. K dispozici jsou také funkce tisku a ukládání dat.
3. Množství monitoru. Monitor JIPJako základní zařízení se instaluje 1 ks pro každé lůžko a upevňuje se na nočník nebo funkční sloupek pro snadné sledování.
4. Centrální monitorovací systém
Víceparametrový centrální monitorovací systém slouží k zobrazení různých monitorovacích průběhů a fyziologických parametrů získaných monitory u lůžek pacientů na každém lůžku současně na velkoplošném monitoru centrálního monitorování prostřednictvím sítě, aby zdravotnický personál mohl efektivně zavádět účinná opatření pro každého pacienta. V moderních jednotkách intenzivní péče se obvykle zavádí centrální monitorovací systém. Centrální monitorovací systém je instalován v sesterské stanici JIP, která dokáže centrálně monitorovat data z více lůžek. Má velkou barevnou obrazovku pro zobrazení monitorovacích informací z celé jednotky JIP současně a umožňuje zvětšení monitorovacích dat a průběhů z jednotlivých lůžek. Nastavuje funkci alarmu abnormálního průběhů, každé lůžko zadává více než 10 parametrů, umožňuje obousměrný přenos dat a je vybaven tiskárnou. Digitální síť používaná centrálním monitorovacím systémem má převážně hvězdicovou strukturu a monitorovací systémy vyráběné mnoha společnostmi používají pro komunikaci počítače. Výhodou je, že monitor u lůžka i centrální monitor jsou v síti považovány za jeden uzel. Centrální systém jako síťový server, monitor u lůžka a centrální monitor mohou přenášet informace v obou směrech a monitory u lůžek mohou také vzájemně komunikovat. Centrální monitorovací systém umožňuje nastavit pracovní stanici pro sledování křivek v reálném čase a pracovní stanici HIS. Prostřednictvím brány a webového prohlížeče lze sledovat obraz křivky v reálném čase, přibližovat a sledovat informace o křivce konkrétního lůžka, extrahovat abnormální křivky ze serveru pro přehrávání, provádět analýzu trendů a prohlížet až 100 hodin EKG křivek. Lékaři mohou provádět analýzu vln QRS, ST segmentu a T segmentu. Zobrazují se jim data a informace o pacientech v reálném čase i historie v jakémkoli uzlu nemocniční sítě.
Čas zveřejnění: 19. dubna 2022
